PTSD: Ceea ce trebuie să știți

tulburarea de stres posttraumatic se poate întâmpla cu o persoană după ce a experimentat un eveniment traumatic care i-a determinat să se simtă temători, șocați sau neputincioși. Poate avea efecte pe termen lung, inclusiv flashback-uri, dificultăți de somn și anxietate.

Exemple de evenimente care pot declanșa tulburarea de stres posttraumatic (PTSD) includ războaie, infracțiuni, incendii, accidente, moartea unui Iubit, sau abuzul de o anumită formă. Gândurile și amintirile reapar, chiar dacă pericolul a trecut.

se crede că afectează între 7 și 8 la sută din populație, iar femeile sunt mai susceptibile să fie afectate decât bărbații.

În loc să se simtă mai bine pe măsură ce trece timpul, individul poate deveni mai neliniștit și mai temător. PTSD poate perturba viața unei persoane de ani de zile, dar tratamentul îi poate ajuta să se recupereze.

simptome și diagnostic

Simptomele încep de obicei în 3 luni de la un eveniment, dar pot începe mai târziu.

Pentru ca o persoană să primească un diagnostic de PTSD, trebuie să îndeplinească criterii care sunt stabilite de diagnosticul și American Psychological Association (APA) manual și statistică a cincea ediție (DSM-5).

Conform acestor orientări, persoana trebuie să:

1. Au fost expuși la moarte sau a amenințat moartea, vătămarea gravă sau violența sexuală, fie că este direct, prin martorul acesteia, prin întâmplarea unei persoane dragi sau în timpul îndatoririlor profesionale

2. Experimentează următoarele mai mult de o lună:

• Unul sau mai multe simptome de intruziune
• unul sau mai multe simptome de evitare
• Două sau mai multe simptome care afectează starea de spirit și gândirea
• Două sau mai multe simptome de excitare și reactivitate care au început după trauma

Iată câteva exemple ale acestor patru tipuri de simptome:

Simptome de intruziune:

• Coșmaruri
• Flashbacks și o senzație că evenimentul se întâmplă din nou
• Gânduri temătoare

Simptome de evitare:

• Refuzul de a discuta despre eveniment
• Evitarea situațiilor care amintesc persoanei evenimentului

Simptome de excitare și reactivitate :

• Dificultate de somn
• Iritabilitate și izbucniri furioase
• Hipersensibilitate la pericolele posibile
• Simțiți tensionat și anxios

Simptome care afectează starea de spirit și gândirea:

• Incapacitatea de a -și aminti unele aspecte ale evenimentului
• Sentimente de vinovăție și vină
• Simțiți detașat și înstrăinat Om alții și amorțit emoțional și mental
• având un interes redus pentru viață
• Dificultate de concentrare
• Probleme de sănătate mintală, cum ar fi depresia, fobii și anxietatea

În plus, simptomele trebuie să conducă la suferință sau la dificultate pentru a face față muncii sau relațiilor și nu trebuie să se datoreze utilizării medicamentelor sau a altor substanțe sau a unei alte afecțiuni de sănătate.

Simptome fizice

pot exista și simptome fizice, dar acestea nu sunt incluse în criteriile DSM-5:

• Efectele fizice includ transpirația, agitare, dureri de cap, Amețelile, problemele stomacului, durerile și durerile și durerile în piept
• Un sistem imunitar slăbit poate duce la infecții mai frecvente
• Tulburările de somn pot duce la oboseală și alte probleme

pot exista schimbări de comportament pe termen lung care contribuie la probleme și la muncă și la o defalcare a relațiilor. Persoana poate începe să consume mai mult alcool decât anterior, sau să utilizeze droguri sau medicamente.

Copiii și adolescenții

La cei cu vârsta de 6 ani sau mai puțin, simptomele pot include:

• Bedwetting după ce am învățat să folosești baia
• incapacitatea de a vorbi
• Acționând evenimentul în joc
• Fiind agitat de un adult

Cu vârste cuprinse între 5 și 12 ani, este posibil ca copilul să nu aibă flashback -uri și este posibil să nu aibă dificultăți să -și amintească de părți ale evenimentului. Cu toate acestea, s -ar putea să -și amintească într -o altă ordine sau să simtă că există un semn că se va întâmpla.

ei pot acționa, de asemenea, în traumă sau să -l exprime prin joc, imagini și povești. Este posibil să aibă coșmaruri și să fie iritabile. S -ar putea să le fie greu să meargă la școală sau să petreacă timp cu prietenii sau să studieze.

de la vârsta de 8 ani și mai sus, în general, copiii tind să afișeze reacții similare la adulți.

Cu vârste cuprinse între 12 și 18 ani, persoana poate arăta un comportament perturbator sau lipsit de respect, impulsiv sau agresiv.

se pot simți vinovați pentru că nu au acționat diferit în timpul evenimentului sau pot lua în considerare răzbunarea.

Copiii care au suferit abuzuri sexuale au mai multe șanse:

• Simțiți frică, tristețe, anxietate și izolare
• au un simț scăzut al valorii de sine
• Se comportă într -o manieră agresivă
• Afișați un comportament sexual neobișnuit
• se rănește
• Droguri necorespunzătoare sau alcool

Screening

Ca parte a procesului de diagnostic, persoanei i se poate acorda un test de screening pentru a evalua dacă are sau nu PTSD.

timpul necesar pentru aceasta poate varia de la 15 minute până la mai multe sesiuni de o oră. O evaluare mai lungă poate fi utilizată dacă există implicații legale sau dacă o cerere de invaliditate depinde de aceasta.

Dacă simptomele dispar după câteva săptămâni, poate exista un diagnostic de tulburare de stres acut.

PTSD tinde să dureze mai mult timp, iar simptomele sunt mai severe și este posibil să nu apară până la ceva timp după eveniment.

Multe persoane se recuperează în 6 luni, dar unele continuă să experimenteze simptome timp de câțiva ani.

cauze

PTSD se poate dezvolta după un eveniment traumatic.

Exemple includ:

• Confruntare militară
• Dezastre naturale
• Accidente grave

exodermin

• Atacuri teroriste
• Pierderea unei persoane dragi, indiferent dacă aceasta a implicat sau nu violența
• Rape sau altul Tipuri de abuz
• Assault personal
• Fiind victima criminalității
• Primirea unui diagnostic care poate pune viața în pericol

Orice situație Acest lucru declanșează frica, șocul, groaza sau neputința pot duce la PTSD.

factori de risc

Nu rămâne neclar de ce unii oameni dezvoltă PT PT SD în timp ce alții nu. Cu toate acestea, următorii factori de risc pot crește șansa de a experimenta simptome:

• Având probleme suplimentare după un eveniment, de exemplu, pierderea unei persoane dragi și pierzând un loc de muncă
• lipsit Sprijin social după un eveniment
• Având un istoric de probleme de sănătate mintală sau consum de substanțe
• Experiența trecută a abuzului, de exemplu, în copilărie
• Având o sănătate fizică precară înainte sau ca urmare a unui eveniment

Unii factori fizici și genetici pot juca un rol. Acestea pot afecta șansa de a avea anxietate, depresie și PTSD.

Structura creierului: scanările creierului au arătat că hipocampul apare diferit la persoanele cu PTSD, în comparație cu altele. Hipocampul este implicat în procesarea emoțiilor și amintirilor și ar putea afecta șansa de a avea flashback-uri

răspuns la stres: nivelurile de hormoni care sunt eliberați în mod normal într-o situație de luptă sau zbor par să fie diferite în Persoanele cu Ptsd.

Gen: Acest lucru poate juca un rol. Studiile sugerează că, în timp ce bărbații au mai multe șanse să experimenteze violență, femeile au șanse mai mari de a avea PTSD.

Ce reduce riscul?

oamenii de știință se uită la factori de rezistență care ar putea ajuta Oamenii se recuperează sau evită PTSD mai eficient.

Acestea includ:

• Având sau căutarea sprijinului de la alții
• Având sau dezvoltarea strategiilor de coping
• Abilitatea persoanei de a se simți bine cu privire la modul în care acționează atunci când se confruntă cu dificultate

Când să vadă un medic

Multe persoane prezintă simptome după un eveniment traumatic , cum ar fi plânsul, anxietatea și dificultățile de concentrare, dar acest lucru nu este neapărat PTSD.

Tratamentul prompt cu un profesionist calificat poate ajuta la prevenirea simptomelor să se agraveze.

Acest lucru ar trebui să fie Considerate dacă:

• Simptomele persistă mai mult de o lună
• Simptomele sunt suficient de severe pentru a împiedica persoana să se întoarcă la viața normală
• Persoana consideră că dăunează dăunării ei înșiși

tratament

Tratamentul implică de obicei psihoterapie și consiliere, medicamente sau o combinație.

Opțiunile pentru psihoterapie vor fi special adaptate pentru gestionarea traumelor.

Acestea includ:

Terapia de procesare cognitivă (CPT): cunoscută și sub denumirea de restructurare cognitivă, individul învață cum să se gândească la lucruri într -un mod nou. Imaginile mentale ale evenimentului traumatic îi pot ajuta să lucreze prin traume, pentru a obține controlul fricii și suferinței.

Terapia de expunere: vorbind în mod repetat despre eveniment sau confruntarea cu cauza fricii într -un sigur și controlat Mediul poate ajuta persoana să simtă că are mai mult control asupra gândurilor și sentimentelor sale. Cu toate acestea, eficacitatea acestui tratament a fost pusă la îndoială și trebuie efectuată cu îngrijire sau poate exista un risc de agravare a simptomelor.

medicamente

Unele medicamente pot Sunt utilizate pentru a trata simptomele PTSD.

inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), cum ar fi paroxetina, sunt frecvent utilizate. ISRS ajută, de asemenea, la tratarea problemelor de depresie, anxietate și somn, simptome care sunt adesea legate de PTSD. Au existat unele rapoarte că medicamentele antidepresive pot provoca un risc crescut de sinucidere la persoanele cu vârsta sub 24 de ani.

Uneori, benzodiazepinele pot fi utilizate pentru a trata iritabilitatea, insomnia și anxietatea. Cu toate acestea, Centrul Național pentru PTSD nu recomandă acestea, deoarece nu tratează simptomele de bază și pot duce la dependență.

Terapii experimentale

Cercetări au sugerat că următoarele terapii poate ajuta, dar sunt necesare dovezi suplimentare pentru a le confirma siguranța și eficacitatea.

desensibilizarea și reprocesarea mișcării ochilor (EMDR): reamintirea evenimentului în timp ce face un tip specific de mișcare a ochilor laterală poate ajuta la scăderea scăderii Niveluri de suferință pentru persoanele cu PTSD. Acest lucru permite individului să aibă mai multe emoții, comportamente și gânduri pozitive.

MDMA: Versiunea farmaceutică a medicamentului de agrement, Ecstasy, poate ajuta oamenii Siguranță. Oamenii de știință cercetează în prezent această opțiune.

Terapia hormonilor cu cortizon: Un studiu a sugerat că tratamentele pe bază de cortizol cu ​​doze mari ar putea ajuta la reducerea riscului de PTSD, dacă este administrat la scurt timp după ce apare o traumă.

jocuri pe calculator: Jocul unor jocuri pe calculator a fost legat cu mai puține simptome la unii veterani cu PTSD, potrivit unui studiu publicat în 2017. Cu toate acestea, cercetătorii nu recomandă să folosească jocuri pe calculator în loc de terapie obișnuită.

Sfaturi de auto-ajutor

Coping activ este o parte cheie a recuperării. Permite unei persoane să accepte impactul evenimentului pe care l -au experimentat și să ia măsuri pentru a -și îmbunătăți situația.

Următoarele pot ajuta la realizarea acestui lucru:

• Învățarea despre PTSD Și înțelegerea faptului că un răspuns continuu este normal și că recuperarea necesită timp
• Acceptarea faptului că vindecarea nu înseamnă neapărat uitarea, dar treptat se simte mai puțin deranjat de simptome și având încredere în capacitatea de a face față amintirilor proaste

Alte lucruri care pot ajuta să includă:

• Găsirea cuiva care să se confrunte în
• Petrecerea timpului cu alte persoane care știu ce s -a întâmplat
• Lăsând oamenii să știe ce ar putea declanșa simptome
• să descompună sarcinile în părți mai mici, pentru a le facilita prioritizarea și completarea
• Efectuarea unor exerciții fizice, cum ar fi înotul , mersul pe jos, sau yoga
• Practicarea de relaxare, respirație sau tehnici de meditație
• Ascultarea muzicii liniștite sau petrecând timp în natură
• Înțelegerea faptului că eu T va lua timp pentru ca simptomele să plece
• Acceptând că PTSD nu este un semn de slăbiciune, ci se poate întâmpla cu oricine
• participarea la activități plăcute care pot oferi distragerea

O serie de asistență medicală și alte facilități sunt disponibile pentru persoanele care sunt sau care pot experimenta simptomele PTSD.

Iată câteva numere care pot fi utile:

• Lifenta națională de prevenire a sinuciderii: 1-800-273-TALL
• Violența în familie națională/abuzul copiilor/abuz sexual: 1-800-799-SAFE
• Tineretul național Linia telefonică de criză: 800-442-Hope

Dacă sunteți în căutarea unui terapeut, asigurați-vă că găsiți pe cineva care este calificat și experimentat în domeniul PTSD. Institutul Sidran, o organizație non-profit care oferă ajutor persoanelor care au suferit evenimente traumatice, oferă câteva sfaturi despre cum să găsești un terapeut adecvat.

complicații

PTSD poate duce la Unele complicații.

acestea includ:

• Dificultate cu munca sau relațiile
• Un risc mai mare de probleme cardiace
• O mai mare Șansă de boală cronică
• O posibilitate de modificări care afectează creierul, incluzând niveluri mai mari ale cortizolului hormonului de stres și o scădere a dimensiunii hipocampului – o structură a creierului importantă în procesarea memoriei și emoția

Persoanele cu PTSD pot avea alte probleme de sănătate, cum ar fi depresia, anxietatea, tulburarea de personalitate sau utilizarea greșită a substanțelor precum alcoolul sau drogurile.

Prevenirea: este posibil?

Persoanele care lucrează în profesii în care se pot produce evenimente traumatice, cum ar fi serviciile militare și de urgență, pot fi oferite instruire sau consiliere pentru a -i ajuta să facă față sau să reducă E Riscul de PTSD.

în serviciile medicale de urgență (EMS) o formă de debriefing cunoscută sub numele de Managementul stresului incidentelor critice (CISM) are loc după anumite evenimente, pentru a încerca să minimizeze riscul de stres și PTSD Dezvoltarea emoții înainte de a fi gata să facă acest lucru.

• Sănătate mintală
• Anxietate/stres
• Psihologie/Psihiatrie
• Cat 1

Știri medicale de astăzi au orientări stricte de aprovizionare și se bazează doar din studii revizuite de la egal la egal, instituții de cercetare academică și reviste medicale și asociații. Evităm să folosim referințe terțiare. Legăm surse primare – inclusiv studii, referințe științifice și statistici – în cadrul fiecărui articol și le enumerăm, de asemenea, în secțiunea Resurse din partea de jos a articolelor noastre. Puteți afla mai multe despre cum ne asigurăm că conținutul nostru este exact și actual citind politica noastră editorială .

• ye