Cancerul de sân în stadiu incipient este adesea tratat mai întâi prin intervenție chirurgicală

Aproximativ 6% dintre cancerele de sân sunt metastatice în momentul diagnosticării.

Detectarea cancerului mamar metastatic

O parte importantă a diagnosticării cancerului de sân este verificarea pentru a vedea dacă există celule canceroase în ganglionii limfatici. Aceasta indică dacă cancerul a început să se răspândească dincolo de sân.

În unele cazuri, medicii pot elimina grupuri mari de ganglioni limfatici pentru a verifica cancerul, printr-o procedură cunoscută sub numele de limfadenectomie axilară. Mai des, medicii vor efectua o biopsie a ganglionului santinelă. În această procedură, ei vor injecta un colorant sau un material radioactiv în sân pentru a vedea în ce ganglion limfatic se deplasează primul fluid. Acest lucru le spune medicilor care ganglion limfatic sau grup de ganglioni este principalul loc de drenaj pentru sân. Acești noduri vor fi îndepărtați și verificați pentru cancer. Aceste proceduri pot apărea în timpul intervenției chirurgicale pentru cancerul de sân.

Dacă celulele canceroase sunt detectate în ganglionii limfatici sau dacă aveți simptome care pot indica faptul că cancerul s-a răspândit în alte zone, medicii pot verifica dacă există metastaze folosind teste precum:

• O scanare CT sau PET pentru a căuta celule canceroase în diferite locații ale corpului.
• O radiografie toracică pentru a căuta mase anormale în plămâni.
• O scanare osoasa pentru a detecta celulele canceroase din oase.

Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să înțelegeți dacă sunteți expus riscului de cancer de sân metastatic sau dacă aveți nevoie de oricare dintre aceste teste.

Tratarea cancerului mamar metastatic

Cancerul de sân metastatic nu poate fi vindecat , dar asta nu înseamnă că situația este fără speranță. Tratamentele vă pot ajuta să intrați în remisie (să vă diminueze sau să dispară cancerul) timp de mulți ani.

Cancerul de sân în stadiu incipient este adesea tratat mai întâi prin intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, medicii recomandă de obicei alte tratamente pentru boala metastatică, deoarece este posibil să nu fie posibilă îndepărtarea chirurgicală a cancerului în mai multe zone ale corpului. Tratamentele sistemice – medicamente care circulă în jurul corpului prin fluxul sanguin – pot funcționa mai bine, deoarece pot distruge celulele canceroase în orice locație. Aceste tratamente pot include:

• Terapia hormonală – Acest tratament poate ajuta la tratarea cancerului care este receptor hormonal pozitiv (conține proteinele ER, PR sau ambele). Aceste tipuri de cancer folosesc hormonii drept combustibil, iar terapia hormonală ajută la prevenirea ca celulele canceroase să primească hormoni, ajutându-le să le „fometeze”.
• Terapie țintită – Aceste medicamente recunosc și atacă proteinele specifice găsite pe celulele canceroase. Poate fi o opțiune bună pentru cei cu cancer de sân HER2-pozitiv (cancer care conține niveluri ridicate de proteină HER2) sau pentru cei cu cancer cu receptori hormonali pozitivi dacă terapia hormonală nu funcționează.
• Chimioterapia – Aceste medicamente pot ucide orice celule care se divizează rapid în întregul corp.
• Imunoterapia – Această formă de tratament poate ajuta sistemul imunitar să devină mai bun în găsirea și uciderea celulelor canceroase.

În unele cazuri, intervenția chirurgicală poate fi utilizată pentru a elimina metastazele care s-au răspândit la creier sau plămâni. Chirurgia și radioterapia pot ajuta, de asemenea, dacă tumorile mamare sau metastazele provoacă simptome precum durerea. De asemenea, medicul oncolog vă poate prescrie și alte medicamente pentru a vă ajuta cu simptome specifice.

Unele persoane cu cancer de sân metastatic primesc tratament prin studii clinice. Participarea la un studiu vă poate oferi acces la noi tratamente care nu sunt încă disponibile prin intermediul medicului dumneavoastră.

Ratele de supraviețuire pentru cancerul de sân metastatic

Cele cu cancer de sân metastatic au mai multe șanse de a avea un prognostic mai rău. În general, datele anterioare au arătat că aproximativ trei din 10 persoane cu această afecțiune trăiesc cinci ani sau mai mult după ce au fost diagnosticate. Cu toate acestea, tratamentele se îmbunătățesc în mod constant, iar persoanele diagnosticate astăzi cu cancer metastatic pot avea o perspectivă mai bună.

A avea cancer de sân metastatic va însemna cel mai probabil că nu vei trăi atât de mult. Cu toate acestea, nu înseamnă neapărat că vei muri în curând. Unii oameni pot duce o viață destul de normală mulți ani după un diagnostic. Probabil va trebui să urmați tratamente regulate pentru cancerul de sân și poate fi necesar să luați medicamente împotriva cancerului în fiecare zi. Echipa dumneavoastră de îngrijire a cancerului vă poate ajuta să găsiți un plan de tratament care vă ajută să trăiți cu cea mai bună calitate a vieții posibilă.

Cazurile globale de variola a maimuțelor au depășit 70.000 săptămâna trecută, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). Un studiu sugerează că virusul variolei maimuței rămâne pe suprafețe, inclusiv pe echipamentul personal de protecție al personalului spitalului.

Începând cu 14 octombrie, au existat 27.317 cazuri confirmate de variola a maimuței și un deces în SUA.

Peste 70.000 de cazuri la nivel global

Până la 13 octombrie, peste 70.000 de cazuri de variolă a maimuței și 26 de decese au fost raportate în întreaga lume, a declarat directorul general al OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus. La nivel global, numărul cazurilor continuă să scadă; cu toate acestea, în săptămâna precedentă, 21 de țări, în principal din America, au raportat o creștere.

„Încă o dată, avertizăm că un focar în scădere poate fi cel mai periculos focar, deoarece ne poate tenta să credem că criza s-a încheiat și să lăsăm garda jos. Nu asta face OMS. Continuăm să lucrăm cu țări din întreaga lume pentru a le crește capacitatea de testare și pentru a monitoriza tendințele în focar”, a spus Tedros în timpul conferinței de presă de la Geneva.

Virusul variolei maimuțelor rămâne pe suprafețe

Un studiu publicat în revista Lancet Microbe a examinat contaminarea mediului cu virusul variolei maimuțelor de la pacienții infectați internați în camerele de izolare de la Spitalul Royal Free din Londra.

Contaminarea a fost detectată în 56 din 60 de eșantioane de tampoane de suprafață din zone cu atingere ridicată în cinci camere de izolare, din echipamentele de protecție individuală (EIP) ale lucrătorilor din domeniul sănătății din zonele de evacuare din trei camere și din probe de aer colectate înainte și în timpul așternutului. schimbari in cinci camere.

Unele probe pozitive au fost colectate din zone care era puțin probabil să fi fost atinse direct de pacienți, cum ar fi orificiul de ventilație de deasupra ușii dintre dormitor și baie.

Cercetătorii spun că rezultatele studiului ar putea fi relevante pentru măsurile de sănătate publică pentru alte spații și setari în care persoanele cu variola maimuțelor petrec perioade prelungite, cum ar fi dormitoarele rezidențiale și băile.

Un studiu anterior a constatat că este mai probabil ca virusul să rămână viabil pe suprafețe poroase (cum ar fi lenjeria de pat) decât pe suprafețele neporoase.

Infecția cu variola a maimuței dobândită perinatal

New England Journal of Medicine a descris cazul infecției cu virusul variolei maimuțelor dobândite perinatal și coinfecție cu adenovirus în Marea Britanie. Copilul, născut la sfârșitul lui aprilie 2022, a dezvoltat o erupție cutanată în ziua a 9-a de viață. Erupția veziculoasă a apărut pentru prima dată pe palme și tălpi, s-a extins pe față și pe trunchi și în cele din urmă a devenit pustuloasă.

Tatăl copilului a dezvoltat erupția cu nouă zile înainte de naștere, în timp ce mama a dezvoltat erupția cu patru zile după naștere.

Din cauza insuficienței respiratorii hipoxemice evolutive, sugarul a fost transferat la unitatea de îngrijire pediatrică, unde a petrecut patru săptămâni, inclusiv 14 zile de ventilație invazivă. Sugarului i s-a prescris un curs de 2 săptămâni de tecovirimat enteral (cunoscut și ca TPOXX) în combinație cu cidofovir intravenos.

„Deoarece acesta a fost un singur caz, nu este posibil să se atribuie boala clinică niciunui agent patogen (virusul variolei maimuței sau adenovirusul) în mod direct și nici nu este posibil să se atribuie îmbunătățirea stării clinice a sugarului utilizării de tecovirimat sau cidofovir.” spun autorii.

Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) spun că este puțin probabil ca variola maimuțelor să fie eradicată în SUA în viitorul apropiat.

Începând cu 7 octombrie, au existat 26.577 de cazuri confirmate și un deces confirmat din cauza variolei maimuțelor în SUA, potrivit CDC.

Variola maimuță este puțin probabil să fie eradicată

În raportul său tehnic , CDC a explorat diferite scenarii pentru răspândirea virusului variolei maimuței în SUA. Agenția prezice că transmisia la nivel scăzut ar putea continua la nesfârșit. Cu toate acestea, CDC nu are o proiecție a numărului de bărbați care fac sex cu bărbați – grupul afectat în mod disproporționat de focar – ar putea fi infectați.

Raportul CDC prevede, de asemenea, că este puțin probabil ca variola maimuțelor să fie eliminată în SUA în viitorul apropiat, în ciuda încetinirii focarului.

Infecții după a doua doză de vaccin

Un mic studiu publicat în Jurnalul Asociației Medicale Americane a examinat 90 de cazuri de variola a maimuțelor după una sau două doze de vaccin JYNNEOS.

Dintre 7.339 de persoane care au primit prima doză de vaccin în zona Chicago, 90 au fost testate pozitiv pentru variola maimuțelor. Dintre aceste 90 de cazuri, 37 au apărut la 1 până la 7 zile după vaccinare, iar 32 de cazuri au apărut la 8 până la 14 zile după vaccinare.

Opt persoane au fost testate pozitiv pentru variola maimuțelor la mai mult de 28 de zile după prima doză de JYNNEOS, iar dintre acestea, două persoane au fost testate pozitiv la mai mult de 14 zile după a doua doză.

Potrivit autorilor cercetării, unele cazuri care apar între 1 și 14 zile după vaccinare pot să nu reprezinte un eșec al vaccinului, deoarece perioada de incubație pentru variola maimuței este de 3 până la 17 zile, iar unii pacienți ar fi putut căuta vaccinarea după ce și-au dat seama că au fost expuși. Cu toate acestea, cercetătorii au descoperit că cele două infecții revoluționare la cel puțin trei săptămâni după o a doua doză în cauză.

Autorii subliniază că limitările studiului includ numărul mic de pacienți și implicarea unui singur loc de testare și vaccinare. În plus, perioada de observare post-vaccinare nu a fost uniformă în întreaga cohortă.

Debridarea plăgii este tehnica de îndepărtare a țesuturilor moarte, deteriorate sau infectate pentru a promova vindecarea. Debridarea este o procedură comună și uneori necesară, în special pentru rănile cronice care nu se vindecă sau dacă există o infecție. Severitatea rănii determină frecvența și tipul de debridare pe care medicul dumneavoastră îl poate utiliza. După îndepărtarea țesuturilor dăunătoare, rana dumneavoastră poate avea șanse mai mari de vindecare fără complicații.

Recomandări cheie:

• Debridarea plăgii implică îndepărtarea substanțelor străine, a țesuturilor moarte sau a țesutului infectat de pe patul rănii pentru a promova vindecarea.
• Scopul debridarii este de a preveni infectia si de a promova formarea de noi tesuturi.
• Specialiștii pot debrida rănile folosind mai multe metode, cum ar fi mecanică, chirurgicală, enzimatică, autolitică și biologică.
• Cea mai bună metodă de debridare depinde de tipul de rană, dacă este prezentă o infecție și de istoricul medical al persoanei.
• Riscurile de debridare includ durerea și sângerarea.

Ce este debridarea?

Debridarea rănilor este uneori o parte critică a procesului de vindecare a rănilor.

Contents

• Detectarea cancerului mamar metastatic
• Tratarea cancerului mamar metastatic
• Ratele de supraviețuire pentru cancerul de sân metastatic
• Peste 70.000 de cazuri la nivel global
• Virusul variolei maimuțelor rămâne pe suprafețe
• Infecția cu variola a maimuței dobândită perinatal
• Variola maimuță este puțin probabil să fie eradicată
• Infecții după a doua doză de vaccin
• Ce este debridarea?